黄河新闻网大同讯（记者刘晓彤）近日，大同市第五人民医院急诊科收治4名火焰烧伤患者，其中两名烧伤较严重，烧伤范围涉及面颈部、双手、双足部、腹部、一侧臀部大腿部，同时伴有吸入性肺损伤。为保证患者安全，大同市五医院院长张强世、医务科主任李占海指示ICU监护立即救治两位严重烧伤患者。

据了解，大面积烧伤的危险期相对比较长，可能持续一个月以上，直到创面愈合后，才算度过危险期。大面积受伤以后，烧伤的皮肤渗出比较多，会很快进入休克期，造成水电解质紊乱，多脏器衰竭等，至少2~3天才能度过休克期。休克期结束后很快会进入感染期，由于创面比较大，失去皮肤屏障作用，很容易造成创面的感染，一旦出现局部的感染，很可能会造成感染性休克，再次危及生命。

为保证患者生命安全，ICU主任杨勇才第一时间带领医护团队做好充分准备，患者入科后立即进行心电血压监护、吸氧、液体复苏、中心静脉置管监测中心静脉压指导补液，护士清洁皮肤完整的部位，为暴露的烧伤部位涂抹膏药，同时与烧伤整形科展开联合救治模式，共同评估烧伤面积、不同部位的烧伤程度，估算24小时补液总量及输注血浆量，确定救治方案。

患者颜面部浮肿严重，发现一位患者说话声音有所变化，考虑咽喉部水肿明显，为避免喉头水肿导致窒息，决定关口前移，经多科会诊协商后决定调用纤维支气管镜床旁观察喉部及气道的损伤水肿程度，在内窥镜室医护人员的配合下，顺利进行了经鼻腔支气管镜操作，在纤支镜下为两位患者评估喉头水肿程度。多科评估后决定暂时不进行气管切开，密切观察患者的发音情况，随时做好气管切开的准备，必要时12小时后再行纤支镜下气道评估。经过积极救治，目前患者生命体征平稳，尿量恢复正常，颜面部水肿略有改善，呼吸较平稳，烧伤部位皮面未出现感染迹象，期待两位患者早日度过危险期。